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弓形虫病根据先天性和后天获得性进行分类,主要分为两类:
先天性弓形虫病:指婴幼儿经母体胎盘分娩而感染。
获得性弓形虫病:包括经口传播、接触传播、输血或器官移植传播。
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弓形体流行病学
弓形虫病分布遍及,感染率有明显的区域差异,主要与该地区的文化、饮食习惯有关。发展中国家发病率高,多数为隐性感染或原虫携带状态。
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弓形体症状
眼:视网膜脉络膜炎,表现为视力模糊、眼痛、畏光、盲点、流泪等症状。
肝脏:弓形虫破坏肝细胞,可引起肝实质炎症和局部坏死,临床上表现为食欲减退、肝区疼痛、腹水、轻微黄疸、肝硬化、脾肿大等,病程长易复发。
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弓形体症状
心脏:弓形虫侵犯心脏,可出现心悸、颈静脉怒张、胸痛、呼吸困难等,重者可出现胸前或胸骨后钝痛锐痛、疼痛向颈部和肩部放射,如不及时治疗可出现心力衰竭。
肺:弓形虫侵犯肺,可引起肺炎,表现为咳嗽、咳痰、胸痛、气短等症状。
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弓形体诊断标准
患畜有动物接触史或有生食习惯,出现头痛、眩晕、谵妄、肌肉酸痛、淋巴结肿大、食欲减退、视力模糊、眼痛、畏光、盲点和流泪等症状。
血清弓形虫特异性抗体或抗原试验阳性可明确诊断。
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弓形虫病鉴别诊断
巨细胞病毒感染
感染巨细胞病毒后,出现肝脾肿大、血小板减少、小头畸形等临床症状,尿中可查到巨细胞病毒包涵体,鼻咽部、血或尿中可分离出巨细胞病毒,血清巨细胞病毒特异性抗体检测也可呈阳性,而弓形虫主要是通过镜检找到弓形虫滋养体或包囊;主要通过其临床症状以及实验室检测结果与弓形虫病进行鉴别。
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